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幼儿急疹是病毒感染还是细菌感染-【新闻】

发布时间:2021-04-05 20:08:52 阅读: 来源:除沫器厂家

许多家长都不了解幼儿急疹是病毒感染还是细菌感染,那么到底幼儿急疹是病毒性的吗,下面跟随小编一起来详细了解了解吧~

幼儿急疹是病毒感染还是细菌感染

幼儿急疹是病毒感染,人类疱疹病毒6型(HHV-6)是主要病因,绝大多数ES由HHV-6B型感染引起,极少由A型感染引起。幼儿急疹及发热性疾病中,B型的感染多见,在免疫抑制病人,两型感染均可见。其他少见的病因有人类疱疹病毒7型(HHV-7)、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、腺病毒和副流感病毒1。

这种常见的病毒,成人携带这种病毒的几率很高,无症状的成人患者就是本病的传染源,经呼吸道飞沫传播,所以几乎每个婴儿都要经历幼儿急疹。

感染幼儿急疹的临床表现

幼儿急疹的临床特点是起病急骤,表现为体温突然升高,高达39~40℃,持续3~4天后自然骤降。发热期间咽峡部充血,偶有眼睑浮肿、前囟隆起,大多数病儿体温虽高,但一般情况良好,并能逗笑,与一般高热患儿表现不同。起病初期高热时,一部分病儿可发生高热惊厥,但惊厥后,病儿情况仍然较好。

皮疹多于热退后出现,有少数在体温下降的同时出现,皮疹为红色斑疹或斑丘疹,直径约2~3mm,周围有浅色红晕,首先见于颈部及躯干部,迅速波及全身,以腰部、臀部皮疹最多,大约经过1~2天,皮疹全部消退,无色素沉着和脱屑。颈部及枕部淋巴结轻度肿大,但不如风疹明显,亦无压痛,热退后往往持续数周才逐渐消退。

12 许多家长都不了解幼儿急疹是病毒感染还是细菌感染,那么到底幼儿急疹是病毒性的吗,下面跟随小编一起来详细了解了解吧~

确诊幼儿急疹要做什么检查

确定诊断主要依据是血清抗HHV-6和抗HHV-7抗体的检测,也可进行病毒分离或PCR(聚合酶链反应)检测病毒DNA。

1.血常规检查

在发病的第1~2天,白细胞计数可增高,但发疹后则明显减少,而淋巴细胞计数增高,最高可达90%以上。

2.病毒分离

病毒分离是HHV-6、7型感染的确诊方法。HHV-6、7型可在新鲜脐血单核细胞或成人外周血单核细胞中增殖。但需在培养基中加入植物血凝素(PHA)、IL-2、地塞米松等物质。感染细胞在7天左右出现病变,细胞呈多形性、核固缩、出现多核细胞。感染细胞出现病变后还可继续生存7天,未感染细胞则在培养7天内死亡。由于病毒分离培养费时,不适于早期诊断,一般只用于实验室研究。

3.病毒抗原的检测

病毒抗原检测适于早期诊断,但病毒血症维持时间短,很难做到及时采取标本。目前广泛采用免疫组化方法检测细胞和组织内病毒抗原。抗原阳性结果可作为确诊的依据。

4.病毒抗体的测定

采用ELISA方法和间接免疫荧光方法测定HHV-6、7型IgG、IgM抗体,是目前最常用和最简便的方法。IgM抗体阳性,高滴度IgG以及恢复期IgG抗体4倍增高等均可说明HHV-6、7感染的存在。当从脑脊液内测到IgM抗体或IgG抗体时,提示中枢神经系统感染的存在。IgM抗体一般产生于感染后5天,可持续存在2~3周,IgG抗体于感染后7天产生,4周后达高峰,可持续长时间。但由于疱疹病毒之间存在一定抗原交叉,其他疱疹病毒感染也可引起抗体增高,可用抗补体免疫荧光试验加以鉴别。

5.病毒核酸检测

采用核酸杂交方法及PCR方法可以检测HHV-6、7DNA。由于HHV-6、7均存在潜伏感染,因此有时检测出病毒的DNA,并不能确定处于潜伏状态或激活状态。可用定量、半定量PCR来测定DNA的量,明确是否存在活动性感染。高浓度的病毒DNA提示活动性感染的存在。

6.其他辅助检查

一般病例无需特殊检查,必要时可做X线胸片、心电图等检查。

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